Νεογέννητο βρέφος, νεογνό, 40 ημερών παρουσιάζει <<ρουθούνισμα>> τις τελευταίες μέρες και θερμοκρασία 38 βαθμών Κελσίου πριν μερικές ώρες. Προσκομίζεται στο Κέντρο Υγείας, εξετάζεται από παιδίατρο, ο οποίος, ναι μεν δε βρίσκει κάτι παθολογικό από την εξέταση, αλλά παραπέμπει με σημείωμά του το βρέφος στην εφημερεύουσα Παιδιατρική Κλινική Νοσοκομείου. Ευτυχώς για παιδί και γονείς, αλλά και για το κύρος του συναδέλφου, αλλά και για την ταλαιπωρία συναδέλφων στο εφημερεύον, το παιδί ήρθε στο ιατρείο μου.
Η μισή διάγνωση, μου έμαθαν πριν πολλά χρόνια οι δάσκαλοί μου παιδίατροι καθηγητές, είναι το καλό ιστορικό. Η άλλη μισή είναι η κλινική εξέταση και πιθανός εργαστηριακός έλεγχος. Αρχίζω ανάποδα, γιατί μου αρέσει κάποιες φορές να βρίσκω μόνη μου τι έχει το παιδί, πριν πάρω το ιστορικό και γιατί κάποια πράγματα ήδη τα ξέρω από τηλεφωνική επικοινωνία που είχα με τη μητέρα. Εξετάζω το παιδί, το βρίσκω μια χαρά. Ρωτάω τους γονείς τι είχε το παιδί, να μου πουν ακριβώς το ιστορικό: πόσες φορές είχε πυρετό και πόσο, αν τρώει καλά, αν γκρινιάζει, αν κάνει καλά κακά, αν έχει μύξες, αν έχει βήχα…. Δεν έχει βήχα ούτε μύξες ούτε εμετό, τα κακά είναι μια χαρά, η διάθεση σούπερ και, εκτός από μια μέτρηση με ένα συγκεκριμένο θερμόμετρο που έδειξε 38 βαθμούς, κατά τα άλλα με άλλο θερμόμετρο το μωρό έχει φυσιολογικές θερμομετρήσεις συνεχώς….
Καταλάβατε; Το θερμόμετρο είχε πρόβλημα, όχι το μωρό! Το μωρό έχαιρε άκρας υγείας! Και για δύσπιστους, κυρίως συναδέλφους, από τότε έχει περάσει καιρός και το μωράκι είναι μια χαρά…. Συμπέρασμα: Πριν στείλουμε ένα μωρό στο εφημερεύον για εμπύρετο άγνωστης αιτιολογίας, ας πάρουμε ένα καλό ιστορικό. Ιδιαίτερα, αν εξετάσουμε και δεν έχει τίποτα… Ας ζητήσουμε μια ολιγόωρη θερμομέτρηση από τους γονείς του και να το ξαναεκτιμήσουμε… Ας μη σκεφτούμε κατευθείαν την ουρολοίμωξη, ιδιαίτερα αν τρώει καλά το παιδί και είναι ευδιάθετο…
Διότι, ο κάθε ειδικευόμενος που εφημερεύει και θα δει το σημείωμα του ειδικού γιατρού από Κέντρο Υγείας, θα βάλει αμέσως φλέβα στο μωρό και θα του πάρει όλες τις καλλιέργειες, ως οφείλει να πράξει… Δεν είναι κρίμα;